蚂蝗的天敌是水蜈蚣、蛇、鱼类、青蛙、蚂蚁以及水鸟等，其中蚂蚁主要是会对还处于孵化期或者是卵状态下的蚂蝗造成危害，而老鼠则是蚂蝗主要的天敌，尤其是雨林或者草地上的旱蚂蟥，不过对付蚂蝗最好的方法还是撒盐。
1. 蚂蚁
虽然蚂蝗被称为世界十大恐怖动物之王，并且蚂蚁的体型与蚂蝗相比并不具有优势，但是对付蚂蝗的卵时却是非常有效的。由于蚂蝗是一味药物，所以饲养蚂蝗的人常常会采用一些氯丹粉等防止蚂蚁进入对蚂蝗造成伤害，这就足以见得蚂蚁是蚂蝗的死对头了，基本上只要土壤中出现了蚂蚁，那么正在产卵的种蚂蝗或者已经产完的蚂蝗卵都可能会受到威胁，被啃食殆尽。
2. 老鼠
老鼠虽然是陆地上的生物，但是蚂蝗也分为旱蚂蟥、水蚂蝗和寄生蚂蝗，因此老鼠对付旱蚂蟥或者一些喜欢在岸边活动的水蚂蝗来说是最有效的，它们往往会在岸边等待着，看到蚂蝗时就会快速且大量的吞食，蚂蝗丝毫没有招架能力，所以饲养蚂蝗的人大多会在养殖池的周围布下不少的老鼠夹或者是饲养一些猫咪。
3. 水蜈蚣
水蜈蚣和蛇等由于食性比较广泛，所以它们也会在食物匮乏的时候吃一些蚂蝗，但是蚂蝗并不是它们主要的食物来源，不过在布设蚂蝗养殖池的时候，也需要格外的留意，并且设置一些防护网。
4. 盐
当然对付蚂蝗最好的方法就是撒盐，因为蚂蝗吸附在皮肤上的时候，基本上是很难将其硬生生的剥离下来的，而撒盐则会导致蚂蝗体内的水分被逼出，从而使得蚂蝗迅速的脱水，从而从皮肤上脱落，甚至严重时还会死亡，所以说盐是蚂蝗的天敌也是不为过的。
