什么叫循证医学
循证医学，意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学创始人之一David Sackett教授在2000年新版"怎样实践和讲授循证医学"中，再次定义循证医学为"慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出病人的治疗措施"。目的循证医学的目的是解决临床问题，包括发病与危险因素→认识与预防疾病；疾病的早期诊断→提高诊断的准确性；疾病的正确合理治疗→应用有疗效的措施；疾病预后的判断→改善预后，提高生存质量。合理用药和促进卫生管理及决策科学化。核心循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。 临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(randomized controlled trial，RCT)和系统性评价(systematic review)或荟萃分析(meta-analysis)。
什么叫循证医学?还有数据库？！
循证医学，意为“遵循证据的医学”，是一个医学用词。循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。 临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验（RCT）和系统性评价或荟萃分析。数据库，是一个按数据结构来存储和管理数据的计算机软件系统。数据库以一定方式储存在一起，能与多个用户共享，具有尽可能小的冗余度，与应用程序彼此独立的数据集合，可视为存储电子文件的处所，用户可以对文件中的数据进行新增、查询、更新、删除等操作。扩展资料：数据库的类型1、关系数据库关系型数据库中，存储的格式可以直观地反映实体间的关系。常见的关系型数据库有Mysql，SqlServer等。在轻量或者小型的应用中，使用不同的关系型数据库对系统的性能影响不大，但是在构建大型应用时，则需要根据应用的业务需求和性能需求，选择合适的关系型数据库。2、非关系型数据库（NoSQL）分布式的、非关系型的、不保证遵循ACID原则的数据存储系统。NoSQL数据库技术具有非常明显的应用优势，如数据库结构相对简单，在大数据量下的读写性能好；能满足随时存储自定义数据格式需求，非常适用于大数据处理工作。参考资料来源：百度百科-循证医学参考资料来源：百度百科-数据库
循证医学实践的核心是什么
循证医学实践的核心是什么遵循医学实践的核心就是，最佳的科研证据，高素质的临床医生，临床流行病学的基础，现代的医疗措施。遵循医学实践的核心就是，医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学作为一种医学实践方法，最终目的是改善和评估临床医疗，它的定义是：整合病人价值、临床医生的专业技能和最好证据，并将三者完美结合以制定出患者的治疗措施。遵循医学实践的核心就是，临床流行病学、统计学、数据库B. 外部证据、患者要求、医生技能C. meta分析、RCT、系统评估D. 伦理、科学、真实E. 证据检索、证据分析、证据应用遵循医学实践的核心就是，获得完美、正确、有效的治疗方案，医生技能、患者需要和最佳证据是三个必不可少的要素。遵循医学实践的核心就是，我们既不欠缺医生技能，也不缺少患者需要，唯独缺少最佳证据资源的获取。这不仅与我国各大资源馆的馆藏资源不足有关，而且与我国临床医生的个人信息素养及检索、获取证据文献的能力欠缺有关。如何更快、更准、更多地查找、获取和应用循证医学证据文献，成为我国临床医生面临的极大困扰。
循证医学的意义有哪些
循证医学的意义循证医学的意义是遵循证据的医学为最佳的科研证据，高素质的临床医生，临床流行病学的基础，现代的医疗措施。循证医学的意义思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学的意义作为一种医学实践方法，最终目的是改善和评估临床医疗，它的定义是：整合病人价值、临床医生的专业技能和最好证据，并将三者完美结合以制定出患者的治疗措施。A. 临床流行病学、统计学、数据库B. 外部证据、患者要求、医生技能C. meta分析、RCT、系统评估D. 伦理、科学、真实E. 证据检索、证据分析、证据应用循证医学获得完美、正确、有效的治疗方案，医生技能、患者需要和最佳证据是三个必不可少的要素。循证医学的意义中我们既不欠缺医生技能，也不缺少患者需要，唯独缺少最佳证据资源的获取。这不仅与我国各大资源馆的馆藏资源不足有关，而且与我国临床医生的个人信息素养及检索、获取证据文献的能力欠缺有关。如何更快、更准、更多地查找、获取和应用循证医学证据文献，成为我国临床医生面临的极大困扰。
如何评价循证医学？
为什么有人反对循证医学因为循证医学中证据的等级，一切听起来都很高级，没错，和个体的单独体验比较起来，采用基于随机性和统计学的证据更加科学，也更加可靠。反对循证医学的原因是，大多数知识结构的底层都是基于最底层的证据研究出来的。反对循证医学是因为它采取的证据分级，也很挑战人们的常识。虽然从普适性的角度看，能够通过循证医学方法最后赢得认可的药物和治疗方法，有助于公共卫生领域的提高。但是，对于不同的个体而言，适合自己的治疗方法也许根据自己的经验，已经形成了一种惯例。比如肚子胀了喝藿香正气液，咳嗽了含甘草片，身上起泡了一定戳破然后敷药等等。我们反对循证医学那么严苛的标准。第一、最准确的第一等级的证据，范围很窄，内容比较专业，业余人士不太能够明白；第二、既然90%的疾病都是自行缓解乃至痊愈的，也就是说，其实安慰剂或者一般的辅助药物和方法就可以解决，没有必要使用耗时长、成本高的循证医学。循证医学力求为医生提供值得信赖的治疗手段，这些手段最好经过了随机对照试验（RTC）,而且最好是双盲测试。循证医学力求将医学变成科学，而不是一种艺术形式，这一点他是装作认可的，毕竟心理治疗也越来越接近科学，尤其是认知行为心理治疗。而精神分析和人本主义心理更接近艺术形式，所以对循证医学更难以认可。反对循证医学的最高级证据，通过各种实验获得的结论，因为实验本身存在的问题，所以并不可靠。这个辩驳是否站得住脚？循证医学考得是一次只改变一个条件的控制变量的研究，很少会改变两个或三个以上的条件。但病人的情况复杂得多。循证医学提供一般性原则的最佳治疗方案，但个体病例需要考虑个体差异。多数人不起作用的治疗方案，少数人却又效。还有医生并不是只需要选择一种治疗方案，还需要进行调整，病人症状的起伏，需要医生在有干扰的情况下，判断治疗效果。反对循证医学是因为其会阻碍科学的发展。医生会不愿意尝试其他的治疗策略，因为医院和保险公司会因为不使用最佳治疗手段出现不良后果而面临诉讼和赔偿。由于循证医学在美国已经是主流思想，因此医生不会创新使用其他方法，因为医院和医保都不会认可由此引发的诉讼和赔偿。稳妥胜过治疗，至于这个方法是否让病人痛苦、不适。所以，即使有循证医学，人生还是充满无常。这是无可奈何的事情，这也是有趣无比的事情。
