肺动脉高压是什么病
问题一:肺动脉高压是一种什么病? 摘要:没人知道肺动脉高压是一种极度恶性疾病,其愈后是灾难性的,可以说,这种病就是心血管疾病中的癌症。由于肺动脉高压发病隐蔽,以前受诊断水平的限制。肺动脉高压是一种极度恶性的疾病,七成多患者是年轻人,几乎每个人都知道癌症愈肺动脉高压后差,但没人知道肺动脉高压是一种极度恶性疾病,其愈后是灾难性的,可以说,这种病就是心血管疾病中的癌症。大部分肺动脉高压患者起病隐袭,发展比较缓慢,开始没有特异性的症状,可能仅有一些气短、胸闷,休息后可以好转,所以对该病不易引起注意。后期随着肺动脉压力的进一步升高,可出现气喘、胸痛、头晕,容易晕厥。严重的患者出现右心衰的症状,如下肢水肿、肝脏肿大,甚至出现腹水或胸水等症状。一旦出现右心衰的症状,患者的预后就不容乐观了。按照美国国立卫生院的统计资料表明,一般从诊断出特发性肺动脉高压后,患者的中位生存率为2~3年,比很多恶性肿瘤的存活时间还短。而且患者的生活质量很差,常常不能自理,需要家人照顾。所以这种高致残高死亡率的疾病,大家一定要提高警惕。常规的血压计不能测量肺动脉高压,绝大多数肺动脉高压是通过超声心动图检查发现,精确测量肺动脉压力需要进行右心导管检查,后者直接在肺动脉测压,得到的结果最准确。所以,当发现肺动脉高压后,最好到医院进行右心导管检查,明确诊断。按照国际上最新的分类,肺动脉高压一共可分为五大类,三十几种疾病可以引起。包括特发性肺动脉高压,结缔组织疾病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮引起的肺动脉高压;由于减肥时尚的流行,部分服用过氛氟拉明、右氛氟拉明等食欲抑制剂(减肥药的一类)的人也会患上肺动脉高压,还有多种食欲抑制剂是否导致肺动脉高压还在争论之中。由于环境的污染等等原因,怀孕的妈妈暴露在各种危险因素之中,导致各种先天性心脏病的发病率明显提高,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损,如果没有得到及时有效的治疗,就会发展成为肺动脉高压。最高的患者甚至会出现肺循环的压力大于体循环的压力(正常时肺循环的压力只有体循环的五分之一),一旦出现这样的情况就丧失了手术或介入治疗的机会。门诊经常会有不明原因的胸闷、气急的患者,检查后发现肺动脉高压,进一步检查发现肺动脉血栓栓塞,有下肢静脉曲张、长期卧床、活动少的老年患者容易发生。肺动脉高压的治疗方法比较少。近年来随着对该病研究的深入,一些新药的研制成功,如前列环素、内皮素受体拮抗剂,给肺动脉高压的患者带来了希望,国内的一些医生使用磷酸二酯酶抑制剂取得一些疗效,目前国外正在使用该类药物进行临床前的试验。由于肺动脉高压发病隐蔽,以前受诊断水平的限制,以及没有安全有效的药物治疗等原因,很多病人在痛苦和绝望中度过余生。现在随着诊断技术水平的提高,多种新药的上市,治疗肺动脉高压不再只是梦想。
问题二:肺动脉高压是什么 肺动脉高压是一种极度严重的疾病。有很多原因可以导致肺动脉高压,如左心疾病、先天性心脏病、缺氧性病变、肺血栓栓塞症等,而这些明确原因导致的肺动脉高压,占据了这些人群的主体,甚至包括了99%以上的肺动脉高压。
问题三:肺动脉高压是什么病?能治吗?急!! 原发性肺动脉高压病因不明,治疗上以缓解症状、控制发展为主,包括扩血管治疗,长期氧疗等,继发型肺动脉高压在治疗上除对症治疗外主要为积极控制原发疾病的病因治疗。 1.病因治疗 2.扩血管药物 3.长期氧疗 4.抗凝治疗 5.一氧化氮吸入
问题四:肺动脉高压属于重大疾病吗? 不属于
问题五:肺动脉高压属于重大疾病吗 原发性肺高压是严重的,继发性的就很多原因,有轻中重区分
医学生职业道德教育有关哪些方面
医学生职业道德教育
根据医学学科科学性强、实践性强、服务性强的特点,结合教学医院的德育工作的实际,为争取使教学医院的德育工作再上新台阶,有必要充分认识新形势下加强和改进医学生的职业道德教育工作的紧迫性。随着市场经济的不断完善,医疗卫生事业改革不断深入,医务人员的价值观发生了很大的变化,道德价值出现了多元化,人们的思维方式、价值取向、道德观念等也发生深刻的变化,由此产生的各种观念的撞击与交替,给医学生的职业道德教育带来了新情况。
“所谓职业道德,就是同人们的职业活动紧密联系的符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和。职业道德是所有从业人员在职业活动中应该遵循的基本行为准则,涵盖了从业人员与服务对象、职业与职工、职业与职业之间的关系。随着现代社会分工的发展和专业化程度的增强,市场竞争日趋激烈,整个社会对从业人员职业观念、职业态度、职业技能、职业纪律和职业作风的要求越来越高”[1]。它是社会道德的重要组成部分,是社会道德在职业活动中的具体表现,是一种更为具体化、职业化、个性化的社会道德。
医学生职业道德教育,就是按照社会主义职业道德要求,对医学生施行有目的、有组织、有计划的系统教育,培养高尚的道德品质,提高他们的职业道德素质。在新的形势下,加强医学生职业道德建设,全面提高医学生职业道德素质是当前认真贯彻《中共中央国务院关于进一步加强改进大学生思想政治教育的意见》的重要内容,也是纠正医疗行业不正之风教育的重要内容。
1 新形势下医学生职业道德教育的重要性
当前中国医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向,国务院发展研究中心对中国医疗卫生体制改革提出了新的医改框架,在这样具有大转折的医疗形势下,加强医学生的职业道德教育显得尤为重要。作为教学医院,培养出来的学生不单是技术上要求过硬,职业道德上更要过硬。首先要成为一个合格的医务工作者,就要有献身医学事业、全心全意为患者服务的思想,没有这一思想做基础,医术再高也是空谈。正如全国劳模俞卓伟院长说的:“有德无医误患者,有医无德害患者,有德有医救患者”。所以,职业道德教育必须坚持从卫生行业特点和医学生特点出发,重点进行职业道德教育,特别是对那些没有工作经历的学生来说这一点更为重要,这将对他们的一生的发展产生深远的影响。
1.1 医生职业的崇高神圣,有必要重温希波克拉底誓言
医学是探索人类生命奥妙的科学,世间许多东西都可以失而复得,唯有生命无法再生。对生命的无比珍视和关注,使医学科学显得如此至尊和高贵,从而使追求医学事业的人们变得如此崇高和神圣(《希波克拉底誓言:警诫人类的古希腊职业道德圣典》,以下简称《誓言》)。希波克拉底誓言传承了2400年,成为自古至今医生这种职业的最神圣的道德准则。至今,几乎所有医学生,入学的第一课就要学希波克拉底誓言,而且要求正式宣誓。作为职业道德圣典,对于一个临床医学生仍然有着极端的重要性。《誓言》要求尊师重传承;只求为患者谋利益,不害人;对待患者不分贵贱,一视同仁;尊重患者的隐私权,严格保守秘密。几千年来,希波克拉底誓言中的内涵一直是所有医生和医学生的奋斗目标和行为准则。在当前的新形势下,结合《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神,在校医学生都应认真遵守《誓言》,即全心全意为患者服务,树立良好的职业道德观念,培养救死扶伤的人道主义精神、强烈的职业责任感、崇高的敬业精神和无私的奉献精神。若违背《希波克拉底誓言》,就等同于背信弃义,永世耻辱。因为医学生将来所从事的医务工作直接关系人民群众的生命健康,所以必须重视医学生的职业道德的教育。
1.2 医生职业的高风险,有必要重申职业理想教育
职业理想教育既是职业教育,也是理想教育,更是一种职业道德教育。医生是一个与危险、风险相伴的职业。不论是鼠疫、天花、麻风病、艾滋病,包括刚刚过去的SARS等传染性疫病,还是放射性损伤、化学毒物伤害、针刺感染等危险性因素,都曾给无数医生的生命造成威胁。教学医院有责任通过职业理想教育来引导医学生的职业方向,培养医学生的职业道德和敬业精神。既然选择了医生职业,就意味着选择了与其相对应的责任和风险。因为只有懂得医学事业前路艰辛,才有那些不畏艰险、前赴后继的攀登者;只有懂得生命的宝贵,对于生命的无比热爱,才有了那些用生命去守护生命,用生命去换取生命的勇敢而无私的献身者。在过去的那场抗击“非典”的战斗中,白衣战士用自己的行动诠释了医务工作者救死扶伤、无私奉献的深刻内涵,践行着志愿献身医学的希波克拉底誓言,成为没有硝烟的战场上最可爱的人。正如马克思说的:“我们要选择最能为人类而工作的职业,这样,我们的幸福将属于千百万人,我们的事业将悄然无声地存在下去。而面对我们的骨灰,高尚的人将流下热泪”。医学生的职业理想教育在当今显得尤其重要。
1.3 医疗体制商业化、市场化倾向下,有必要重视职业道德教育
当前我国的医疗行业正面临社会转型时期的严峻挑战,医患关系出现紧张趋势,民众对于这样一个人道的职业表现出较低落的信心,为维护医生职业的神圣和高尚,我们对医学生的职业道德教育迫在眉睫。从目前医疗服务体系现状看,良好的职业道德是胜任医疗工作的前提。随着人们生活水平的不断提高,人们对医疗的需要已转向康复治疗、心理治疗、健康教育、老年性疾病和退行性疾病的预防及保健等更为广泛、更为社会性的医疗服务上。医学院校培养的一部分医学生将充实进医院,另一部分医学生将成为社区全科医学人才,但无论是医院里的医生还是社区的全科医生,他们的职责就是给患者提供优质的服务,良好的职业道德不是“锦上添花”,而是做好工作的基本前提。没有起码的职业道德,不为患者或居民提供良好的服务,就可能无法胜任医疗工作。从目前正确处理医患关系来看,是以医生良好的职业道德为基础。当今医学模式由“生物-医学”模式向“社会-心理-医学”模式转变,疾病的病因日益复杂,医生与患者只有互相尊重,互相配合,共同对抗疾病,才能维护健康。这就要求医学生在临床实践时,就要培养起自己具有健全的人格和良好的职业道德修养
2 新形势下医学生职业道德教育的培养途径
为了提高我国医学生职业道德教育的有效性和实效性,需要不断完善和健全现有职业道德培养渠道,并且拓展新渠道。在探讨研究国内外医学生职业道德培养途径上,博采众长,形成以职业道德教育贯穿于专业教育全过程为特征,以职业道德教育与临床医疗实践相结合,以提高医学生自我道德教育能力为目的,适合我国特点的医学生职业道德培养途径。
2.1 明确医学生职业道德教育的目标和价值体系
《医学伦理学》理论课是学校职业道德教育的主渠道,从思想教育的基本方法来看,理论教育是一种最主要,最基本的教育方法[2],它的任务是在理论的层面培养学生的职业精神。美国医学会医学院校处及美国医学院校协会于1998年5月召开会议,讨论如何加强医学职业精神的培养,美国绝大多数学校已认识到有必要把职业精神看作医学生教育的关键因素来强调,纷纷开设了有关职业精神和职业价值的正式课程。同时,他们还明确地强调了医学院校教学中职业精神的属性,即个人兴趣服从于患者的兴趣,坚持高尚的伦理与道德标准,响应社会的需要,表现出核心的人性的价值[3]。这对于我们当前的职业道德教育有一定的启示。
2.2 重视医学生职业道德教育在临床实践期间的应用
教学医院可开设职业道德专题临床教育实习课程,将医学生的职业道德教育在临床实习期组织实施,部分教学活动在患者床边展开,与医学生一起参与教学讨论的相关人员有内科医生、心理医生、精神病科医生等,这种理论联系实际的床边教学法可取得较为理想的效果,有益于学生的职业道德培养。
2.3 开展医学生职业道德教育的社会实践活动
医学生的职业道德教育和道德实践是相辅相成、相互结合的。教育的目的在于提高医学生的职业道德素养,而运用多种教育形式和手段,使医学生在社会实践的自觉参与中职业情感得到培养,敬业精神得到充实,职业道德境界得到升华。开展专项教育和专题讲座,在医学生进入临床实习阶段前集中对医学生进行医疗行业的服务宗旨、医务人员的职业道德和实习规则的教育。请医生劳模、科研带头人及医疗服务明星畅谈爱岗敬业的思想,对帮助医学生树立正确的人生观和全心全意为患者服务的思想有着不可估量的作用。开展创建文明班组活动,通过此活动将医学生遵守职业道德的情况作为考核、奖惩的重要指标,从而促使医学生养成良好的职业习惯。开展各种竞赛活动,以激励医务人员的职业道德意识,如开展“白求恩杯竞赛”和“讲奉献送温暖”等竞赛活动。通过下社区、医疗扶贫活动,参与医院的科技节、艺术节的比赛,营造良好的文化氛围,使职业道德在学生的热情参与中显得更加具体化。
3 新形势下医学生职业道德教育的方法
医学生职业道德教育的方法是从提高医学生对职业道德的认识开始,进而陶冶其职业道德情操,锻炼职业道德意志,形成职业道德信念,最终养成良好的职业道德行为和习惯。
3.1 提高医学生职业道德认识
职业道德认识是对医德关系以及调节这些关系的原则、规范的认知、理解和接受。认识是行为的先导,因此提高医学生的职业道德认识水平是职业道德教育的首要环节。
3.2 培养医学生职业道德情感
职业道德情感是对医疗卫生事业及患者所产生的爱恨、喜恶态度及其履行职业道德要求后的内心体验和自然流露。职业道德情感是产生行为的内在动力,因此培养医学生的职业道德情感是职业道德教育的重要环节。
3.3 锻炼医学生职业道德意志
职业道德意志是指在履行职业道德义务过程中,自觉克服困难和障碍的毅力。职业道德意志是行为的杠杆,因此锻炼医学生的职业道德意志是职业道德教育的关键环节。
3.4 树立医学生职业道德信念
职业道德信念是根据职业道德认识、职业道德情感和职业道德意志而确立起来的对职业道德理想、目标坚定不移的信仰和追求。职业道德信念是推动医学生产生职业道德行为的动力,是认识转化为行为的中介环节。因此,着力于医学生职业道德信念的树立是职业道德教育的中心环节。
3.5 养成医学生良好的职业道德行为习惯
职业道德行为习惯是在职业道德认识、职业道德情感、职业道德意志和职业道德信念的支配下,形成的一种经常的、持续的、自然而然的行为活动习惯。职业道德行为习惯是职业道德教育的目的,也是衡量一个医学生职业道德水平的高低标志。因此,使医学生养成良好的职业道德行为习惯是职业道德教育的最终环节。
新形势下对医学生的职业道德赋予了新的内涵:(1)具有良好的职业道德已不仅仅是好医生的标准,它已成为一名合格医生的基本条件。在患者选择医生的机制下,没有职业道德的医生就可能没有患者,就没有立足之地。(2)没有职业道德已不仅仅会受到道德与舆论的谴责,而且将会受到法律的制裁。
医学生要立志成为白衣天使,要无愧于这一称号,必须具备无私奉献、救死扶伤的职业道德。这要求医生不仅要在“非典”这样的非常时期经受住生与死的考验,也要在每日每时面对每一个平凡的患者时刻牢记希波克拉底誓言,全心全意为患者服务。特别要注意加强医学生在临床阶段的职业道德教育,用历史上的名医事例和现实生活中的先进典型教育他们,增加新形势下纠正行业不正之风教育的内容和为人民群众着想、为患者办实事的内容,注重提高职业道德教育的效果,使医学生在掌握医学知识和技能的同时注重医德医风的养成,成为精于专业,诚于品德,名副其实的德医双馨的医学生。
肺动脉高压怎么回事?
肺动脉是心脏的右心室,连接的一根粗大的血管 主要是将心脏的血液输送到肺脏,进行肺上的循环 当肺动脉的压力超过了正常值,就形成了肺动脉高压,肺动脉高压一旦形成,会引起病人明显的不适症状 同时长期严重的肺动脉高压,会引起右心的肥厚扩张,甚至发生右心的衰竭 肺动脉高压75%的肺动脉高压患者都发生在20岁到40岁这个年龄段 ,少部分患者在二十岁以前发病。 肺动脉高压,它的治疗比较复杂,临床预后比较差,有比较高的致残率和致死率,需要积极的进行临床的治疗 新城奋斗脉高压的原因有很多,有肺脏因素,肺血管的因素,还有心脏本身的拼音,所以在治疗的时候要进行 全面细致的诊断与鉴别,明确造成肺动脉高压的原因,采取针对性的治疗措施。 肺动脉高压指的就是肺动脉里面的血压升高和高血压其实是类同的概念,高血压指的是主动脉里面的压力升高,肺动脉高压指的就是肺动脉 里面血压的升高,正常人来说,肺动脉的压力都是在30以下,如果里面的压力超过30,就可以定义为肺动脉高压,如果压力大于50,就是中度肺动脉高压,压力大于70就是重度肺动脉高压 他的病因是非常多的,可能包括一些心脏疾病 比如先天性心脏病,风湿性心脏病或者是肺栓塞,慢性支气管炎 或者是一些风湿性疾病,这部分患者治疗起来相当几首是临床上非常常见,但是比较麻烦的一个疾病。