肝硬化腹水能治好吗?
你好,很高兴为你解答! 其实,无论面对任何疾病,最重要的便是心态,我们要保持良好的心态,肝硬化腹水不是什么可怕的疾病,目前的医疗水平是可以治好的。
但也要看是中期还是早期,如果是晚期就比较难。【摘要】
肝硬化腹水能治好吗?【提问】
你好,很高兴为你解答! 其实,无论面对任何疾病,最重要的便是心态,我们要保持良好的心态,肝硬化腹水不是什么可怕的疾病,目前的医疗水平是可以治好的。
但也要看是中期还是早期,如果是晚期就比较难。【回答】
早期,中药可以吗【提问】
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早期可以用中药治疗,到医院去看一下,检查一下。【回答】
天津范围之内您有可以推荐的中医吗?【提问】
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天津中医药大学第一附属医院(北院区)
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地址 : 天津市南开区鞍山西道314号
电话 : 022-279 87000
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天津市滨海新区中医医院
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电话 : 022-609 78600
C
天津市中医药研究院附属医院【回答】
好的,谢谢[作揖]【提问】
不客气,祝你一切顺利,万事如意。【回答】
肝硬化腹水怎么治好的?
肝硬化腹水的治疗有三个方面:
一、病人尽可能卧床休息,限制水和钠的摄入。
二、在限制饮食和饮水的情况下,给病人合理用利尿剂。
三、反复大量的放腹水,需要注意蛋白补充,以静脉输注的白蛋白为主,特别是难治性的腹水,要在抽腹水之后进行白蛋白或者新鲜血浆补充。肝硬化腹水需要对症治疗,按时复查,肝功能以及乙肝病毒dna的数量,口服抗病毒药物,和抗纤维化药物,肝硬化腹水有可能是低蛋白症引起,也有可能是门脉高压引起,根据情况看是否需要抽水,按时复查血常规,防止消化道出血的可能,适当的摄入蛋白质,防止肝性脑病等并发症的发生。反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。提高血浆胶体渗透压:每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。除此以外还有腹水浓缩回输、腹腔-颈静脉引流术、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等方法。
我父亲肝硬化晚期腹水有消化道出血史。输过一次血。现在又贫血。医生说脾肿大引起的请问能治好吗?
失代偿期肝硬化,已经处于晚期的话,一定合并各种并发症,肝移植是肝硬化唯一根治的方法。因为肝硬化大部分死亡原因都是死于并发症,所以对症维持治疗是目前做好办法,上消化道出血,主要是门静脉压力较大,引起食管胃底静脉曲张破裂出血,要适度补充血容量,应用止血药物联合降门脉压力的药物,注意低蛋白饮食,预防肝性脑病和离子紊乱、感染等。维持生命体征平稳是目前最应该控制的。 脾功能亢进和肿大也是因为门静脉压力比较大引起的,而且凝血功能也较差,看身体状况决定可否行脾栓塞。
肝硬化 腹水 脾大 门脉高压 因为吃粘食物导致上消化道出血,现在已经止住了!请问有什么好的方法能治疗,现
要看病者的病情。近年来越来越多的人得了肝硬化,肝硬化是比较严重的肝脏疾病,许多人因为得不到较好的治疗而丧命,那么用什么方法能治好肝硬化?专家称如今医疗技术进步发展了,已经有众多的患者用干细胞移植疗法告别了肝硬化困扰。
目前唯有干细胞疗法能标本兼治肝硬化,它是继药物治疗、手术治疗之后的医疗革命,弥补了传统常规疗法之不足,开创了21世纪细胞治疗新时代,是治疗领域最先进的科学疗法。
传统观点认为,治疗肝硬化直接是进行肝移植手术,但肝移植昂贵的手术费用(一般在30万-50万之间),让一般家庭难以承受,且很难找到合适肝源。而干细胞移植手术操作简单,手术费用仅是肝移植手术的十分之一,由于干细胞取自患者自身,所以也不存在免疫排斥反映问题,且能达到与肝移植同等的效果。
干细胞移植疗法治疗肝硬化并不复杂,干细胞疗法治疗肝硬化过程只是采集患者的骨髓在实验室内分离、培养、基因修饰,然后回输到患者血管内就可以了。一至数月后患者的症状会逐渐好转,检验指标也会好转。整个过程安全、简便、与其他抗病毒治疗不冲突。是目前肝硬化治疗最有效的方法。另外该疗法采用的是介入微创手段,而且移植对象来自于患者本人,或脐血干细胞抗原性很低,所以不会产生肝移植那样的排异反应。
由于国内有许多医疗机构技术未能达到水准而开展干细胞治疗,导致疗效不理想。所以,患者在选择治疗时一定要选择正规、专业、有实力的医院,以保证治疗的效果和安全。
肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水如何治疗 肝硬化腹水如何治疗?现实生活中会出现一些肝硬化腹水的病人,而肝硬化腹水是一种非常严重的情况,肝硬化如果到了腹水的程度的话就需要积极采取措施来排泄腹水,其实想要治疗肝硬化腹水也是有很多办法的,下面就来看看肝硬化腹水如何治疗吧 肝硬化腹水如何治疗1 1、基础治疗 基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。 对于肝腹水,应有足够热卡,逐日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质天天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在逐日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。 2、药物治疗 通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。 排钾利尿药可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。可以使用中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联适用药。 3、排放腹水疗法 通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。 肝硬化腹水如何治疗2 腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一,发生机制比较复杂。肝腹水的患者,在饮食上要保证蛋白质的摄入,每天应该摄入一些奶类、蛋类、瘦肉、鱼虾、大豆类等。另外,在饮食上还可以适当多吃一些利尿的食物,例如鲫鱼、鲤鱼、冬瓜、红小豆、绿豆等。 初次出现腹水或少量腹水的患者,应该注意卧床休息,注意低盐饮食,每日食盐量在2-4克。适当限制水的`摄入量,每日饮水量1-1.5L。同时注意营养合理,加强保肝治疗,定期检查肝功、肾功及电解质,对于低蛋白血症的患者,应该适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者的腹水消退。 通过休息、限盐等措施治疗效果不明显的患者,应该考虑使用利尿剂,促使水钠的排出,减少腹水。治疗腹水常用的有保钾利尿剂:例如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起到利尿的作用,所以常把安体舒通作为首选治疗腹水的药物。 排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可以抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即可产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,是中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用应该先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。 另外,腹腔穿刺放腹水是治疗顽固型腹水的有效方法,也是快速、有效缓解患者腹胀的方法。 研究证实,连续大量放腹水同时补充人血白蛋白的治疗方法,比起单用利尿剂更有效,并发症更少。对于伴大量或张力性腹水患者,大量放腹水联合人血白蛋白治疗,可以明显缓解患者的临床症状。 经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。 对于腹水的处理首先需要确定腹水的存在,其次是确定腹水的性质、明确腹水的病因,然后遵医嘱制定治疗措施和原则,进行原发病和基础治疗。
肝硬化腹水的治疗方法有哪些
肝硬化腹水俗称肝腹水,是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,至于肝硬化腹水要怎么治疗呢?接下来,我就和大家分享肝硬化腹水的治疗 方法 ,希望对大家有帮助!
肝硬化腹水的病因
酒精中毒(20%):
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏死的表现。
营养障碍(10%):
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。
工业毒物或药物(10%):
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
病毒性肝炎(30%):
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
循环障碍(5%):
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
代谢障碍:如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。
胆汁淤积:肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
血吸虫病:血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。
原因不明:部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。
肝硬化腹水的西医治疗方法
1、一般治疗:包括卧床休息,限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250~500mg。如果尿钠在10~50mmol/24h,说明钠潴留不甚严重者,钠的摄入量每日为500~1000mg,即氯化钠1200~2400mg,相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退,钠的摄入量每日可增1000~2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠小于130 mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125 mmol/L,每日摄水量应减至500毫升到700毫升。
2、利尿剂治疗:如双氢克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg:40mg。开始用安体舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。
3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。
4、提高血浆胶体渗透压:每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。
5、腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。禁忌症包括:感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒素性腹水;重度肝功能损害(血清胆红素大于85 umol/L),严重凝血机制障碍或肝性脑病(3~4期)病人;近期内有食管静脉曲张破裂出血病人;伴严重心肺功能不全病人。一般每次放水5000~10000毫升。浓缩每1000毫升腹水中加肝素5~10mg。通过浓缩处理成500毫升,再静脉回输。
6、腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。目前,主要适用于下列患者:顽固性腹水无法行肝移植者;顽固性腹水,而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者。
7、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。
肝硬化腹水的预防方法
1、血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。
2、饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食,要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉,引起大出血。
3、注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变,并及时和医生取得联系。
4、每日测量腹围和测定尿量,腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。
就早期肝硬化如何预防的问题,定期的检查是预防早期肝硬化的重要 措施 ,从而早期干预。
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肝硬化腹水的治疗
分类: 医疗健康
问题描述:
妈妈得了此病两年了,我很爱她,我不要她离开我们,我们为她借了几万元了,但依然没能控制她的病情,现在她腹水很多,我感觉她就要离开我们了,我心很痛,我宁愿拿我十年的寿命去给她。请大家帮助我,我在这里谢谢大家了。
解析:
一、营养及监护
针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗。对腹水的监护,注意:1、观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2、每天测体重;3、记出入量;4、经常查电解质、尿素氮及肌肝;5、反复查原来肝病。
二、卧床休息
在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动。
三、限盐限水
每日钠不超过500mg(氯化钠 3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g。一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食。如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食。
一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日1000ml以内。在用利尿剂大量利尿后,须要控制饮水量,以免造成低钠血症,后者是肝硬化预后不良的标志之一,而其主要治疗为严格限制水的摄取。
在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者,如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重,当停止输液或服利尿剂时,如腹水能迅速减轻或消失,称此为输液腹水综合症。因此肝硬化伴腹水患者,尽量不要输液,要输液也是量越少越好。
四、利尿剂
1、重视是否伴有水肿 腹水伴水肿者,可迅速大量利尿,不出现副作用。固同时有部分水肿液被排出。但水肿一旦消失或仅有腹水而无水肿时,用利尿剂要缓慢,防低血容 量,电解质紊乱及氮质血症。体重降低标准为:有周围水肿,每日以1kg为宜,无周围水肿,每日以0.5kg为宜。
2、药物的选择
①、安体舒通:为首选药物,与醛固酮竞争受体,每天最大量400—600mg,顿服。但要逐渐增加量,因2—4天方可起效。男性 *** 发育或服药后有反应者忌用。可易为氨苯喋啶。本类药物保钾利尿剂 。②、速尿:利尿速度快,力量大,为排钾利尿剂,每天最大量为240mg,主张早晨顿服好。同安体舒配合用,比例为安体舒:速尿=100mg:40mg。③双克:双克也为排钾利尿剂,用法同速尿。最大量可达每日200mg。
以上药首选安体舒通,如果利尿不理想,可首先配以速尿,但用药时间较长后,可交换用,以恢复人体的敏感度。
3、用药方法:①、对于初次腹水,而且腹水时间不长,没有用过利尿药或初用利尿药的患者。患者住院卧床休息,禁盐,限入量小于1000ml,连续5日。如产生自发性利尿最好。如无明显疗效,可改 用利尿药。②快慢兼用法用利尿药:将肝硬化腹水及周围浮肿的利尿治疗分两个阶段:第一阶段水肿期用快速利尿法;第二阶段为水肿基本消退后,用缓慢利尿法,以清除剩余的腹水。具体办法为:口服速尿80—200mg 及安体舒通100—400mg,达到每日排出的尿量可使体重下降1kg以上,至周围水肿基本消失,血浆肌肝浓度略增时,立即进入缓慢治疗阶段。依据患者对药物的反应情况减少剂量 ,维持体重每日减少0.4—0.5kg 。如腹水不伴有周 围水肿,直接采用缓慢利尿法。
③、并发症常引起电解质紊乱,并导致肝性脑病或肝肾综合症发生,但这些并发症,多发生于周围水肿消退之后并持续用利尿药者。特别是低钠、低氯及高钾血症都发生在水肿消失之后。所以说,水肿消失之后,利尿一定要慢,并要治本,不要一味利尿。④、利尿剂无效指征,应用严格钠水控制,及充分使用利尿剂后,经过一定时间无明显疗效,称为难治性腹水。此时利尿剂不可无限期使用,也不可无 *** 地增加。如有低钠血症或肝肾综合征时,用利尿剂反而有害。A住院6周以上,经严格的内科治疗,虽水肿有所减轻,但仍有明显腹水;B出现肾功能不全,血浆肌肝大于2.4mg%,尿素氮大于40mmol/L。对这些人立即停用利尿剂,改腹水排放,腹水浓缩回输。
四、排放腹水法及腹水浓缩回输
属于二线疗法,治疗 利尿剂较差的患者,一次性量的问题,要根据患者身体情况定,如身体状况好,可将腹水一次性排完,如有肝性脑病倾向,特别是不伴有周围水肿者,排放量不可太多,3000ml左右。但排放后,一定要根据经济输白蛋白以扩容,每1000ml输入白蛋白6—10g,要求连续输够,不要间断。如经济条件差可输入低右。以防止发生循环功能紊乱。由于合成的胶体在体内半衰期低于24小时。而白蛋白的半衰期为21天,因此白蛋白效果好,排放腹水后仍需利尿剂以维持。腹水浓缩回输可保留部分白蛋白和电解质,回输后也需输白蛋白,但量可以少。回输尽可能少用肝素,以防腹腔出血。本人曾见二例。以上操作一定无菌。对腿不肿,但腹水量大,本法首选,不可大量利尿。
五、白蛋白的应用对有低白蛋白血症的腹水患者,从理论上讲补充白蛋白是合乎逻辑的,应用白蛋白后病人感觉舒适,食欲增加,尿量增多,腹水减少。但从远期疗效看无明显优点,所以说白蛋白不可输入太多,况且较昂贵。
六、腹水的诊断和鉴别诊断
肝硬变不典型腹水须确定是肝硬变本身表现,还是并发症出现,并须与癌肿、结核、门静脉血栓形成、胰性、心源性、下腔静脉阻塞、布查氏综合症、肝小静脉闭塞、肾病综合症等鉴别,血性腹水要排除肿瘤,但并一定都能找到占位。
由于SBP(自发性细菌性腹膜炎),起病隐匿,无特异性症状,仅靠临床表现难以诊断,具有下列情况应考虑SBP的存在。①临床上不同程度腹痛、腹泻、发热及腹部压痛和反跳疼;②无其它原因可解释的氮质血症;③周围血白细胞或中性粒细胞升高及可排除其它部位感染;④腹水白细胞数大于0.02 109/L,由于大量腹水使炎症细胞被稀释,且细胞数往往还不到诊断标准。⑤顽固性腹水,腹水时间长。
另外,并存结核性胸、腹膜炎并不少见,一定要高度重视,常见于青壮年,多数在40岁以下,女性略多于男性,①可发现原发性结核病灶及低热、盗汗、消瘦、贫血、不典型腹痛。②腹膜 *** 症不明显、腹痛轻、无反跳痛、腹水少时可触及腹壁柔韧感或肿块。③结核菌素试验阳性。④抗结核治疗效果好。
治疗:头孢噻 钠4.0g,重者用进口罗氏芬每日4.0g,疗程7—14天,严重可延长。对疑诊者可选用氧氟沙星,病情较重可配甲硝唑,也可腹腔生理盐水灌洗并注入抗生素,坚决反对腹水患者一律
用头孢噻 钠配合氧氟沙星,初次腹水或腹水不严重者不需要用, 有些患者单用氧氟即可。固肝硬脂发生SBP统计为50%左右。所以肝腹水患者大概一半需要用抗生素,一半不需要用。咱们应用比例太大。
七、血管活性药的应用
最常见的药为654—2,多巴胺、酚妥拉明,皆可以扩张肾血管及肝内各血管床,可以10%葡萄糖250ml+多巴胺40mg+酚妥拉明20mg,按每分钟20—30滴,每天一次。根据表现及血压调整滴速,每天可配50%葡萄糖20ml加速尿40mg静注,7天一疗程。对心脏病人和甲亢慎用。也可用低右300ml加654—2 20—40mg,按20滴/分,每天1次,滴完后静注速尿40—80mg,7—10天一疗程。此外654—2加低右加多巴胺加速尿或多巴胺加酚妥拉明加低右加速尿较单用效果好。本人主张用低右加654—2,固低右可扩容。
八、甘露醇的应用
因顽固性腹水其一原因为有效血容量减少,可用20%甘露醇250ml加速尿80mg静滴,连用12日或视情况变化。尤其对低钠血症效果更好。固用甘露醇排水多于排钠,且可扩容。
九、胃苓汤加补络补管汤的应用
对肝硬化、腹水、上消化道出血,要常规用,疗效确切。根据情况可每日、隔日用。可起到利尿、止血、预防出血,软化肝脾作用。
十、氨基酸的应用
肝硬化腹水之人,输液量不能过大,饮食正常只需用保肝液200ml即可,不需要用氨基酸,如饮食差较明显可输氨基酸用肝安,不用复合氨基酸,因液量太多,影响本不稳定的内环境,且可加重腹水。
十一、电解质的平衡
肝硬化腹水的人大多缺钾,所以每步液内都要加够足量的钾,不要看检验单不缺钾就不补钾是错误的。除非有肾功能不全,补钾浓度为0.03%,缺钾与缺镁同步,尽可能用钾镁液,根据检验结果,及时补葡萄糖酸钙,低钠血症在顽固性腹水中多见,多为限盐不限水造成的,要注意限水,并不断查电解质,也有低氯血症,低钠补生理盐水,低氯可补氯化钾、氯化钙。
十二、肝硬化并发症
并发黄疸,不须用茵枝黄,清开灵一类,固增加液量,只须治腹水即可,要意识到合并黄疸者难治,复方益肝灵等保肝药更不需用。
并发肝性脑病者,按肝性脑病治疗,但要注意预防,如利尿速度太快,放腹水太多,水电解质紊乱。
并发上消化道出血,用扩容治疗有诱发的可能,但顽固性腹水多为低血容量,不要有太多顾虑。
祝你妈妈早日健康!~~~~~~~
肝腹水能治疗吗?
肝腹水能治好吗?肝腹水能不能治好?
目前没什么方法能完全治愈这种病的,我母亲也是这种病有七八年了,主要靠的是一些中药来控制病情进一步恶化的,而且很忌口,像水、盐是不能不吃的,但一定要少吃,酒和海鲜就别吃了,还有一些发物的食物。我母亲就吃一些蔬菜,牛肉、甲鱼、公鸭这些肉类含高蛋白很高可以经常吃,对肝腹水很有帮助,太严重的就不能吃了,甲鱼壳晒乾,研成粉末,装成胶囊给患者吃,不能生气,不能干体力活,多休息,还有很多要注意的地方。
我家是农村的找的是一位在镇上医院退休的中医,三四年前也停药过医生说只要户住口和正常人一样生活,这样过了一年多的时间,秋收的时候,我母亲脾气不好,而且家里人的话从来不听,又开始喝酒了,导致病情的复发,一直到现在,中间有几次非常严重 ,中医说严重的他也没办法。只能到医院里去抽水,挂针。特别是今年春天,医院里的主治医生跟我们说做好心理准备吧,有钱可以挂白蛋白维持一下生命,否则就快了。我们也都绝望了。只能死马当活马医了,找来了偏方给她吃,也不知道偏方有效还是怎么了,一下子也好了很多(第二次找开偏方那个人去拿药,拿的就跟前一次不一样了而且是假的)也能算是个奇迹吧。我也不多说了,我个人认为这种病主要靠中医,西医辅助。对了还有一句不到严重的时候别抽水,那些都是人体所需的各种营养成分。尽量让身体自行吸收的好。
肝腹水可以治好吗
肝腹水是指因为肝脏的病变引起的体液在腹腔的潴留.一般是指的肝硬化腹水.肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变坏死,,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。因为肝脏的硬化而致肝功能减退,血流不畅通引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。其相关因素如下:
1、门静脉高压:肝门静脉和下腔静脉又称门腔静脉,它是肝脏与其他部位血液循环的联结处。也是肝动脉和肝静脉出入的必经之路。在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等,输入血流和输出血流的量处于平衡状态。
肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,输入量明显大于输出量,使门腔静脉压力升高。同时,毛细血管静脉压力也升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水。
2、低蛋白血症:是由于肝脏不能将胃肠消化吸收的营养物质合成白蛋白的缘故。由于血清白蛋白的降低,血管内胶体渗透压下降,血浆成分外渗而形成腹水。
3、内分泌失调:活动性肝硬化时,因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退,其含量升高,而使排尿减少,也可引起浮肿和腹水。
4、淋巴回流障碍:人体的淋巴循环又称第三循环,指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统。正常人无处没有淋巴循环,特别是肝窦和肝细胞之间,有着丰富的淋巴液。由于病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴自压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水。
肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。大多数早发现早治疗的肝腹水患者使用利灵后病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复.
肝腹水能治得好吗?
肝胆相照,应从胆治疗入手,凡十一脏,取决于胆也。所以其必有胆囊炎。而胆囊炎导致胆囊萎缩,胆汁代谢减少,部分胆汁滞留肝内,导致肝的进一步损伤,其实要治疗肝病首先是治疗胆,把胆囊炎治好了,肝内胆汁滞留就会减少,而我们的肝脏具有很强的修复功能,会逐渐恢复的。而治疗胆囊炎用苦菜即可。仅熬水喝就行了。喝汤时加点红糖即可。非常简单。
肝硬化腹水可以治好吗
?肝硬化病人出现腹水,说明肝脏功能不佳,体内钠、水潴留较多,继而引起一系列问题,如:促使上消化道出血;给腹腔内细菌繁殖感染提供条件:大量腹水时,可造成呼吸困难、肾功能衰竭(肝肾综合征)等。这些问题若处理不当,可造成体内电解质、酸碱平衡紊乱甚至肝性脑病(肝昏迷)(肝腹水症状)。 但是,这也不等于肝硬化到了绝症阶段。不少临床病例的治疗经验已说明,只要治疗合理,病人能和医生密切配合,腹水就可以明显减少或完全消失。 肝硬化腹水如何治疗?抗纤维化和保肝护肝缺一不可。 抗纤维化治疗是肝硬化治疗的一个重要内容,肝脏内的纤维化,严重损伤肝脏,影响肝功能的发挥,需要进行专门的抗纤维化治疗,恢复肝脏功能。而抗纤维化的药物有很多,常见的有干扰素,及其它注射类药物,肝硬化腹水治疗患者需根据自身病情慎重选择。 肝硬化的保肝护肝治疗,对肝硬化的治疗也很重要,因为肝硬化腹水,肝脏的受损比较严重,这时的保肝护肝治疗,也是必须的治疗措施,此肝硬化腹水治疗需要根据病情在专业医生的指导下进行治疗。 ?以上就是关于“”的相关介绍,患者只要保持良好的心态,并去正规的医院进行积极的治疗,肝硬化腹水是可以治好的。专家提醒:由于肝硬化腹水是肝硬化晚期最突出的临床表现,肝硬化晚期患者有75%会出现肝硬化腹水,所以我院致力于研究肝硬化腹水的治疗,以解除肝硬化腹水患者的痛苦,但是肝腹水出现的早期,患者往往只有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,而疏忽大意。
肝腹水可以治好吗
可以的,我姥爷之前就是肝硬化腹水现在不是还好好的,建议你们用中药治疗,我姥爷那会肚子大大的,全身肿尤其是脚,在大医院没少花钱,西医只会打白蛋白抽水,到后来病情越发控制不住了干脆给我们下了个病危通知书,生气啊!最后反而是吃中药好了的。那时幸亏我爸爸的战友叔叔介绍给我们一位老中医,一步一步调理了几个月真的好起来了而且还没花多少钱。你们别像我们那会走了那么多弯路,花了不少冤枉钱,不过也算很幸运了,相信中国的传统医学,你们也要加油一定不要放弃,会好起来的!希望能对你有帮助。
施予善根,佛祖保佑众生!
肝腹水可以治好吗
通过口服中药可以完全逆转,西医不会有特别好的办法,利尿,补蛋白,要么抽水,治标不治本
得了肝腹水的人一般能活多久啊
肝是属于消化系统里的一部分,人吃食物经胃消化,然后经肝解毒,再送到人体的各个器官,其余代谢的成分和积水通过胆,胆汁从肠道排出。所以得了肝病不要惊慌,不是绝症。 如果肝疼痛,不要盲目检查,只需检查透视机,不要检查增强CT机,因为使用了这增强CT的人,必须要更换心肺胰肾。那就等死吧。肝上有肿瘤,肿大不要怕。只需检查血常规检查,看看白细胞情况。没有问题,就是食物中毒,或毒气中毒,引起肝部细胞的死亡造成的局部肿瘤。有时是淋巴结肿大,也就是腹水。这两种情况,不要担心害怕,不要悲观,呀!我要死了,人活着对自己要有信心。我要长命百岁,不会死的。对自己要充满信心。不要乱用进口药,西药,不是所有的西药都不能用。对这种问题的办法,经过多年的研究和自己尝试,发现是可以治好的。我的肝疼痛,肝上有一个小肿瘤。用医院开的药物,用后更加疼。不用好一点,我通过查资料,肝属于解毒的,所以西药是不能用的。我有查看了古老中药书,发现肝是属于解毒代谢器官。代谢的产物经胆汁从肠道排出。我就上网查询吃什么能使人拉肚子。这样不就解决了大便次数少。我发现吃硫酸镁,大豆,香蕉,巴豆,五花肉,罗红霉素,环丙沙星等,能使胃肠道清理肠胃,同时也清理肝胆。我的肝疼痛经过八天,到了第九天就好了。我开家电维修部的时候,有个人得了肝癌,他家没钱,我对他说了我的研究,我也用过效果很明显,我叫他多吃五花肉,香蕉,适当吃点硫酸镁或环丙沙星。他用后清理了肠胃 ,就有了胃口,能吃饭了,经过八九天的时间,肝就不疼了,经过五六个月的饮食,坚持一个星期清理肠胃一次,医院说他死定了。可他去检查,肝上的肿瘤不见了。也不疼了。有个人的了腹水,也是家里没钱,我叫他用了此办法,肝腹水就好了。这个理论就是肝里的代谢的成分无法排除,或积水无法排除。只有通过清理肠胃,清理肝胆的办法,使人拉肚子,所以我们人拉肚子,也是好事,把肝里的积水和没用的成分通过大便排除。这样就会治好肝病。 如果检查白细胞有问题,那此人不光肝有肿瘤,别的器官或组织都可能有肿瘤,得了此病,先解决胃口的问题,同样先清理肠胃肝胆。然后用环丙沙星,环丙沙星可以治全身败血症,最重要的就是保持胃口。能吃饭,大小便正常,什么病都能治好。 不信,如果有人得了肝癌,医院确诊可以试试。
肝腹水的治疗
一、肝腹水治疗方法
1.原发腹水的治疗腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
2.腹水基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。
3.卧床休息卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
4.饮食治疗丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。
5.应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250ml,隔日一次,5~6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20% 脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。
二、肝腹水治疗药物:
臌症丸——国家药典中可以消除胸、腹腔积水而且无副作用的药物 国药准字Z19983013
传统医学认为水肿、浮肿是由肝、肺、肾受病,气、血、 水淤积体内引起水盐代谢障碍,导致体液不能正常排出,过量潴留,体液中内含的蛋白日久变异,形成毒性极强的水毒白蛋所致,水毒蛋白粘附性极强,使体液变稠,在肠道,泌尿道无法流动排出,沉淀于腹中及渗透肌肤,长期发作压迫内脏器官、血管及肌肤,从而导致了水肿、浮肿。
根据专家学者钱智博教授的[钱氏水毒蛋白论],首次成功从甘遂中提取甘遂多肽,甘遂皂甙两大因子,在其它药物配伍下,成为迄今为止专业消臌除胀,根治多型水肿的纯中药制剂-臌症丸。
肝硬化腹水中医治疗效果好吗?
中医可以治好腹水,但是对于肝硬化,中医可控制疾病的进展。因为肝硬化腹水最根本的原因是肝脏功能不好,即肝脏不能正常工作导致生成了腹水。首次发生腹水的患者,通过中药治疗以后,不会再次生成肝硬化腹水,肝脏的功能可得到一定程度的改善。中药通过辨证论治,不同的情况、不同人的体质以及疾病在不同的阶段,所应用的药物不同,从而达到调节肝脏、改善肝脏功能的目的。
另外,中药本身也有利尿的药物可治好腹水,通过辨证论治可控制肝硬化的进展、改善肝脏的功能、控制病情的进展。肝硬化腹水整体的治疗效果较好,尤其是中医治疗顽固性腹水也有一定的疗效。西医只有服用利尿药,然后逐渐加量,甚至引流腹水、放腹水,而中医通过服用药物以后,可达到改善顽固性腹水,甚至有的病人腹水消退得非常好。所以中医可以治好腹水,但是对于肝硬化,中药只可以控制疾病进展。
肝硬化腹水中药方剂
肝硬化 腹水是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。下面由我给大家整理了肝硬化腹水 中药 方剂 相关知识,希望可以帮到大家! 肝硬化腹水中药方剂 中药处方(一) 【辨证】肝郁气滞血瘀。 【治法】理气化瘀, 清热 通腑。 【方名】理气化瘀消肿汤。 【组成】瞿麦30克,防己9克,椒目5克,葶苈子15克,制军9克,莪术5克,枳壳5克,失笑散15克,桃仁5克,丹参15克,川朴6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】李文亮方。 中药处方(二) 【辨证】气滞血瘀,水湿内停。 【治法】活血化瘀,益气健脾,利水消肿。 【方名】活肝汤。 【组成】金钱草30克,车前子30克,茯苓皮30克,炮甲10克,泽兰10克,大腹皮12克,丹参15克,山药15克,泽泻15克,黄芪15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】姚公树方。 中药处方(三) 【辨证】肝肾阴虚。 【治法】养阴利水,佐以化瘀。 【方名】养阴利水汤。 【组成】龟板25克,鳖甲15克,生地15克,寸冬15克,腹皮25克,茯苓15克,泽泻15克,茅根15克,阿胶10克,泽兰15克,白芍15克,枇杷叶10克,翠衣25克。 【用法】水煎服,每日1次,日服2次。 【出处】李文亮方。 中药处方(四) 【辨证】脾肾阳虚,血瘀气滞,水湿内停。 【治法】健脾温肾,化瘀行水。 【方名】桂附理中汤加减。 【组成】党参15克,白术10克,猪苓10克,茯苓10克,附子10克,肉桂3克(分冲),丹参15克,鸡血藤20克,当归10克,车前子10克,泽泻10克,地胆草15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】戴锦成方 肝硬化腹水的饮食 护理 1、限制水钠摄入:忌钠盐或低钠饮食是基本 措施 。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿,每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g,水每日不应超过1000ml,有稀释性低血钠症时应限制在500ml以内。 2、禁烟酒和刺激性食物:应严嘱患者禁烟酒,避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物,以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。 3、多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维生素等 营养 物质,有利于康复。但伴有明显上 消化 道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血。 4、其他饮食注意:在应用利尿药的病人血钾低时可适当补充含钾高的食品。应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适,及时告诉医生,准确记录24h尿量,每天一次测量腹围,出现变化应即使与医生沟通。合并肝昏迷者,应低蛋白饮食,合并消化道出血应暂禁食,出血停止24小时后进冷流质饮食,以少量多餐为宜。
肝硬化腹水怎样治疗
目的:作为胰和胃脂肪酶抑制剂,其目的是减少胃肠道黏膜的吸收,促进脂肪排出体外,其意义是帮助体重管理。
常用药物:肝细胞生长素、前列腺素、还原性谷胱甘肽等。
抗病毒药物
目的:针对病毒感染病因治疗,减少病毒对肝脏的破坏。
常用药物:如恩替卡韦等。
抗纤维化药物
目的:可起到抗肝脏纤维化的效果,延缓肝硬化进展。
常用药物:以秋水仙碱、泼尼松为主。
利尿剂
目的:针对腹水患者,可通过利尿减轻腹水,多联合使用。
常用药物:保钾利尿剂如螺内酯;排钾利尿剂如氢氯噻嗪。
输注人血白蛋白
目的:老年肝硬化患者因肝功能受损,多有低蛋白血症,当血中白蛋白水平较低时,需输注人血白蛋白提高胶体渗透压。有助于改善肝功能,减少腹水生成。
手术治疗
经颈静脉肝内门体分流术:目的是短时间内减轻门静脉压力,缓解门静脉高压的临床症状。故针对以门脉高压症状为主要表现的患者,可有效缓解门脉高压症。但接受该手术的患者发生肝性脑病的风险有一定增加。
消化道内镜手术:以胃镜为主,针对消化道出血的患者,目的是通过内镜注射硬化剂或套扎出血血管,达到止血效果。
腹腔穿刺抽液
腹腔穿刺抽液:目的是抽出腹腔积液,短时间内降低腹腔内压力。此外,另一个目的是对腹腔积液进行检查,如生化检查、细胞学检查等,以发现潜在疾病。
疾病发展的结果怎样?
如果没有及时接受治疗:肝硬化患者一旦出现腹水,1 年病死率约 15%,5 年病死率为 44%~85%。该疾病对健康危害极大,对寿命和生活质量均会造成严重影响。
如果及时接受正规治疗:如能尽早高效治疗,患者的症状可得到一定程度的缓解,但由于疾病本身的严重性,疾病的预后仍较差,治疗后部分人群可见后遗症,如食欲不佳等,该疾病会对寿命及生活质量产生较大影响[5]。
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